Medición objetiva del comportamiento sedentario y la actividad física, y de sus efectos en la variabilidad de la frecuencia cardiaca, en adultos jóvenes que residen en una altitud moderada / Objective measurement of sedentary behavior and physical activity, and their effects on heart rate variability, in young adults that live in a moderate altitude

Resumen Antecedentes: El ejercicio físico y el entrenamiento de resistencia aeróbica se han asociado con un aumento de la variabilidad de la frecuencia cardiaca, mientras que el tiempo sedentario se ha asociado con una disminución de la variabilidad de la frecuencia cardiaca. Objetivo: Determinar si la variabilidad de la frecuencia cardiaca medida durante el reposo se relaciona con el tiempo sedentario y el tiempo utilizado en diferentes intensidades de actividad física, determinadas a través de un método objetivo (acelerometría), en un grupo de adultos sanos que residen a una altura de 2600 metros sobre el nivel del mar (m.s.n.m.). Método: Se realizaron mediciones de acelerometría a 99 individuos durante una semana y una medición de variabilidad de la frecuencia cardiaca en reposo. De acuerdo con la acelerometría, se realizó una división en tiempo sedentario y tiempo de actividad física de intensidad ligera, moderada y vigorosa. Para analizar la variabilidad de la frecuencia cardiaca se utilizaron parámetros en el dominio del tiempo (intervalos normales [NN], desviación estándar de los intervalos normales [SDNN], raíz cuadrada del promedio de las diferencias al cuadrado entre intervalos normales adyacentes [RMSSD]) y de la frecuencia (potencia de la baja frecuencia [LF], potencia de la alta frecuencia [HF], LF/HF) para analizar la variabilidad de la frecuencia cardiaca. Mediante de modelos de regresión se buscó la asociación entre las variables de actividad física y de variabilidad de la frecuencia cardiaca. Resultados: Se presentó una asociación negativa entre los intervalos NN, la SDNN y el tiempo sedentario, así como asociaciones positivas entre el intervalo NN y la actividad física ligera, moderada y vigorosa, al igual que entre la actividad física vigorosa y las potencias de LF y HF. Todas las asociaciones anteriores fueron significativas (p< 0.05). Conclusiones: En adultos jóvenes que residen a 2600 m.s.n.m., el tiempo sedentario reduce la variabilidad de la frecuencia cardiaca, mientras que la actividad física vigorosa aumenta dicha variabilidad.

Abstract Background: Physical exercise and aerobic resistance training have been associated with increased heart rate variability, while sedentary time has been associated with decreased heart rate variability. Objective: To determine if heart rate variability measured at rest is related to sedentary time and time used in various intensities of physical activity, established through an objective method (accelerometry), in a group of healthy adults who live 2,600 meters above sea level. Method: Accelerometer measurements were taken in 99 individuals during one week along with one measurement of heart rate variability at rest. Time was divided into sedentary time and time spent in light, moderate and vigorous physical activity. Time (NN interval, SDNN, RMSSD) and frequency (LF, HF, LF/HF) domain parameters were used to analyze heart rate variability. Using regression models, an association was sought between the physical activity and heart rate variability variables. Results: There was a negative association between NN intervals, SDNN and sedentary time, as well as positive associations between the NN interval and light, moderate and vigorous physical activity, and between vigorous physical activity and LF and HF power. All the foregoing associations were significant (p< 0.05). Conclusions: In young adults living 2,600 meters above sea level, sedentary time reduces heart rate variability, while vigorous physical activity increases this variability.

La sistematizaçäo del diagnóstico psiquiátrico: la sistematización de la historia clínica psiquiátrica / Systematization of psychiatric diagnosis: systematization of the psychiatric clinical history

Se presenta un informe de los métodos y resultados empleados y obtenidos en dos proyectos de grado de Ingeniería de Sistemas y de Investigación en Psiquiatría Clínica para la sistematización del diagnóstico psiquiátrico y de la historia clínica psiquiátrica. Se revisa sumariamente la bibliografía. Se elaboraron programas de computación con los sistemas AMDP System, DSM III, CIE 9 PSE/CATEGO, y BPRS para el diagnóstico psiquiátrico. Se elaboró un modelo de Historia Clínica Psiquiátrica Unificada, sistematizada tomando como guías y modelos el Sistema AMDP de habla alemana y la HCU del Grupo para el Progreso de la Psiquiatría, de Madrid, con las adaptaciones y ajustes necesarios para las necesidades y características nacionales, y de acuerdo con las normas del Ministerio de Salud. Estos programas serán muy útiles para trabajos de investigación clínicos y epidemiológicos y para la enseñanza de psiquiatría y psicopatología